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在7月25日举行的新民健康大讲堂上，特邀健康专家、上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科主任、主任医师汪海娅，以“老年人多病共存现状和挑战”为主题，为打浦桥街道社区卫生服务中心居民进行深入讲解。

目前，多病共存已经成为威胁老年人健康的重要隐患。所谓“多病共存”，也就是人们常说的“一身多病”，即一个人身上得了两种或两种以上的疾病，这一现象在五六十岁以上的中老年人群中普遍存在。尤其是高龄老人，有些人甚至会得十种以上的疾病。汪海娅主任指出，老年人受到“长寿但不健康”问题的困扰。

一项专门针对老年人群慢病的状况分析显示，随着年龄的增长，发现老年人的患病率，尤其是慢性病的患病率非常高，排在第一的就是高血压。当前，高血压在老年人中的患病率已经超过了50%。汪海娅主任提醒，不要把这些慢性病真正当成负担，很多老年人可以和这些慢性病共存。既要消除慢病对我们的不利影响，同时还要从心理上去接纳它、接受它。

在中老年人当中，慢性病容易叠加感染性疾病的风险，如糖尿病患者，更容易得感染性疾病。那么，哪些疾病是社区中经常会碰到的感染性疾病？汪海娅主任表示，主要有三个，一个是流感，一个是带状疱疹，还有就是肺炎球菌的感染。以带状疱疹为例，慢性病是带状疱疹的一个诱因。

相比于一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加，如：糖尿病患者带状疱疹风险增加84%，慢阻肺患者带状疱疹风险增加41%，心血管疾病患者带状疱疹风险增加34%，慢性肾病患者带状疱疹风险增加29%。同时，患带状疱疹还会进一步影响慢性病的控制。

在新民健康大讲堂现场，现场一位观众说出了自己的感受：“得过带状疱疹，就是很痛，要吃止痛药，打针才能止住痛。”汪海娅主任说，得过带状疱疹的人都知道，看起来只是皮肤上有个水疱，有点痛，过一段时间皮肤就愈合了，一周之内就可以干，干掉就愈合了，表面上看不出什么。但是这对病人的影响是非常严重的，有的人可以达到像分娩一样非常疼痛，这就会影响到生活质量，影响到日常生活的和睡眠。

汪主任说，自己有一个59岁的病人，患有糖尿病，血糖一直控制得不好，因为她不太愿意用药，她认为用药可能会给她带来额外的肾脏或者是肝脏的负担。一个月以前，她感到腰痛，最开始她去看医生，医生给她做了很多检查，疼痛的第二天，她皮肤上疼痛的局部出现了疱疹，这种疼痛给她带来很大的负担。原来，她是得了带状疱疹。

那么，如何切断慢性疾病和带状疱疹之间的不良循环？汪主任指出，其实带状疱疹是可以预防的，通过接种带状疱疹疫苗，免受疾病的困扰，更大程度地保护慢性病患者。

蒋乐泳 陈瑜潇